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离婚后我的国医技能觉醒了第1018章 文蔓露的水平

陈阳喝了一口水缓和了一下情绪:“大家都说说看法吧患儿高热弛张关节肿痛口腔溃疡舌裂苔腻脉沉细数而躁动——这组症状矛盾重重究竟是何病机?” 林毅推了推眼镜语气凝重:“从西医角度看幼年特发性关节炎全身型诊断基本成立但激素和免疫抑制剂治疗失败且出现严重副作用已进入难治阶段。

” “从中医的方面来讲......” 林毅指向舌象照片:“舌红少津有裂纹明明是阴液枯竭之象;可舌根又有黄厚腻苔湿热盘踞不去。

这是典型的‘湿遏热伏阴液已伤’但比普通的湿热证复杂百倍!” 旬佳宏接口道:“患儿高热不退却手足冰凉这是热深厥深的表现。

用了大量激素却热势不减反而出现虚胖、溃疡说明苦寒清热药和激素已经耗伤正气闭门留寇导致邪热内陷阴津被灼!” “更麻烦的是脉证不符。

” 文蔓露道:“沉细数本为阴虚内热之脉但其中夹杂的躁动之象是虚阳外越的先兆!这意味着患儿不仅阴液枯竭阳气也已岌岌可危稍有不慎就是阴阳离决!” 高安良叹了口气:“这就是典型的‘坏症’啊!《伤寒论》云‘太阳病三日已发汗若吐、若下、若温针仍不解者此为坏病’。

患儿经多番误治正气已伤邪气胶结病机混乱至极。

” “现在的问题是先救阴还是先祛邪?”林毅轻声说道。

这一点其实是治疗坏症最棘手的抉择。

救阴怕助湿恋邪祛邪又恐进一步伤阴稍有偏颇就可能加速病情恶化。

“露露你怎么看?”陈阳看向文蔓露。

文蔓露和曾云辉两个人进入医疗中心之后其实算是最没有存在感的两个人。

曾云辉是众人中水平最差的文蔓露的话....... 因为文蔓露之前一直在学校大家对文蔓露的认知并不多只知道文蔓露水平不算差但是究竟如何大家其实还是把文蔓露和曾云辉放在一个标准的。

再加上文蔓露是陈阳的妻子最近文蔓露又有了身孕很多时候众人都不把文蔓露考虑在内就当是个打下手的。

不过陈阳清楚文蔓露现在的水平并不低。

这一次陈阳打算让文蔓露担任主治负责琳琳顺便也让众人看一看文蔓露的水平。

虽然医疗中心这边文家人不少可陈阳也要让大家明白文家的几位都是靠着真水平的而不是靠着关系。

“患儿当前最危急的是‘阴液将竭虚阳欲脱’但湿热瘀毒又盘踞不去如同毒蛇噬心。

治则必须是‘救阴存阳清透伏邪’攻补兼施步步为营!” 文蔓露沉吟了一下道:“第一步急则治标先挽阴液固阳气。

” “方药以‘加减玉女煎’合‘清营汤’为基础:生石膏 30g(先煎)清阳明气分大热知母 15g滋阴降火玄参 20g、生地 15g、麦冬 15g急补阴液黄连 6g、黄芩 10g清泻心火丹皮 10g、赤芍 10g凉血化瘀。

” “可以特别加入青蒿 15g(后下)、白薇 10g这两味药能清虚热、透伏邪使深伏的热毒从阴分透出阳分避免闭门留寇。

” 文蔓露说得不快一边说一边思考边上有人负责记录。

“剂量必须精准石膏虽能清热但不可过量以免伤阳;滋阴药亦不可过腻防止碍胃助湿。

” “同时也可以配合针灸。

” 文蔓露继续说道:“取大椎、曲池、合谷清热解表缓解高热;太溪、三阴交滋阴补肾急固阴液;内关、神门宁心安神缓解烦躁。

” “针法要特别注意大椎用泻法快速出针只清不补;太溪、三阴交用补法久留针缓缓行针以固根本。

” 听着文蔓露的话旬佳宏和林毅以及高安良等人都下意识的面露惊讶之色。

说实话众人真的没想到文蔓露竟然有如此高的水平。

要知道文蔓露是几个人中年龄最小的今年才硕士毕业。

在岭南的时候文蔓露虽然表现不俗可毕竟和这一次不同。

这个病症刚才大家都在思考旬佳宏、高安良等人都还在斟酌。

文蔓露说出治疗方案的时候旬佳宏和高安良细细琢磨发现文蔓露的方案竟然非常合适。

陈阳自己厉害也就罢了文蔓露也如此妖孽? 要是按照年龄看文蔓露这天赋不在陈阳之下呀。

陈阳笑着点了点头问:”大家还有没有要补充的?“ 旬佳宏补充道:“外治法也不能少。

可用金银花 30g、连翘 20g、蒲公英 30g、紫草 15g煎水外洗关节肿痛处清热消肿止痛;口腔溃疡可用康复新液配合青黛散外涂促进愈合。

” 陈阳点头:“护理方面要严格控制室温避免过热或过凉。

饮食以清淡流质为主可少量频服梨汁、藕汁等滋阴润燥之品但切记不可过甜过凉以免助湿伤脾。

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